简介
此类机体觉应该看作触觉的内化。
内脏感觉又叫机体觉,包括饥饿、饱胀和渴的感觉,窒息的感觉,疲劳的感觉,便意、性以及痛的感觉等。内脏感觉的感受器分布于内脏器官的壁上。内脏感觉的性质比较模糊,说不清楚是痒还是疼,疼的话,也说不清楚是胀的疼,还是拧的疼,定位也不准确,说不清楚是哪个地方疼,所以叫做“黑暗”感觉。痛觉还具有放射的性质,如心绞痛源于心脏,但觉得是肩胛骨疼;阑尾位于腹腔右下方,但阑尾发炎时,人们会觉得是小肚子疼。
自主神经系统
简介
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::: tab-pane 简介
自主神经系统(autonomic nervous system,ANS)又称自律神经系统 ,是调节内脏器官、平滑肌及腺体活动的神经系统;其不受意识支配,有一定的自律性,包括相互拮抗的交感神经系统和副交感神经系统两部分。自主神经系统旧称内脏神经系统(visceral nervous system)、植物神经系统(vegetative nervous system)。
自主神经系统接收来自中枢神经系统 (CNS) 部分的输入,这些部分处理和整合来自身体和外部环境的刺激。 这些部分包括下丘脑、孤束核、网状结构、杏仁核、海马和嗅觉皮层[^自主神经系统概述]。
交感和副交感神经系统均包括两类神经元:
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::: tab-pane 分类
交感神经系统
负责调动身体的资源来应对环境中的压力——促进分解代谢及激起人体的逃避反射。
交感神经系统的节前神经元的胞体位于脊髓T1至L2或L3节段的中间外侧角[^自主神经系统概述]。
交感神经节位于脊椎旁,分为椎旁节(交感神经节链)和椎前节,包括颈上节、腹腔神经节、肠系膜上节、肠系膜下节、主动脉肾节等[^自主神经系统概述]。
长纤维从这些神经节延伸到效应器官[^自主神经系统概述],包括:
血管平滑肌、内脏、肺部、头皮(立毛肌)和瞳孔
心脏
腺体(汗腺、唾液腺和消化腺)
[^自主神经系统概述]:自主神经系统概述 · 默沙东诊疗手册
副交感神经系统
于休眠时负责补充修复的功能——则促进合成代谢,它能将各种物质转化并储存起来。
副交感神经节前神经元的胞体位于脑干和脊髓骶段。节前纤维伴随第3、7、9、10对颅神经出脑干,在S2和S3水平出脊髓;其中迷走神经包含约75%的副交感神经纤维。
副交感神经节(如睫状、蝶腭、耳、盆腔及迷走神经节)位于效应器官内,节后纤维只有1至2mm长。因此,副交感神经系统可以产生效应器特异性的、局部的反应,如:
肠神经系统
肠神经系统接受中枢调节较少,时常被归类为一个独立的系统。
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::: tab-pane 构造
广义的自主神经系统包括中枢部和周围部,中枢部位于脑和脊髓,周围部包括传入部和传出部,传出部由交感神经和副交感神经组成。狭义的自主神经系统只限周围部,与躯体神经系统共同组成脊椎动物的周围神经系统。所谓“自律(自主)”,是因为未受训练的人无法靠意识控制该部分神经的活动。 自律神经系统控制体内各器官系统的平滑肌、心肌、腺体等组织的功能,如心脏搏动、呼吸、血压、消化和新陈代谢。也就是说,如果通过训练是可以靠意识控制神经系统的。
自主神经系统调控血压、心率、体温、体重、消化、新陈代谢、体液和电解质平衡、出汗、排尿、排便、性反应和其他生理过程。 很多器官可同时接受交感和副交感神经的冲动传入,但常以交感支配为主或以副交感支配为主,有时,交感和副交感的作用是相互拮抗的[^自主神经系统概述]。如交感神经系统使心率增快,而副交感神经系统使心率减慢。
与躯体神经系统一样,自主神经系统中神经,既有脑神经也有脊神经。
交感神经与副交感神经的节前神经元释出的传导物质皆为乙酰胆碱,搭配的受体(位于节后神经元细胞膜上)皆为尼古丁受体,交感神经的节后神经大多释出去甲基肾上腺素,唯独负责控制汗腺的交感节后神经释出的是乙酰胆碱,副交感神经的节后神经释出乙酰胆碱,搭配的受体为蕈毒碱受器。
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::: collapse-item 自主神经系统 图解一
自律神经系统,红色部分为交感神经,蓝色部分为副交感神经
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::: collapse-item 自主神经系统图解二
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疾病
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::: tab-pane 简介
自主神经系统的神经损害通常是不可逆的。自主神经功能障碍或衰竭可发生于周围或中枢神经系统,可原发或继发于其他疾病。
自主神经紊乱(Dysautonomia),又称自律神经失调,就是指自主神经系统的功能异常或者障碍。会影响心脏、膀胱、消化道、汗腺、瞳孔及血压调节的机能。自主神经紊乱的可能病因很多,有些属于周边神经病变,也有些不是。会引起自主神经紊乱的疾病有帕金森氏症、艾滋病、多重系统萎缩、自主神经衰竭、姿势性体位性心动过速综合症、埃勒斯-当洛二氏症候群,自身免疫性自主神经节疾病及自主神经疾病。
自主神经系统的障碍可引发从轻微到严重以致危及生命的病情。有时仅仅是某部分神经系统受影响,其他情况下则是整个自主神经系统都受到影响。有些病情是暂时的且可以逆转的;其他的则是慢性的并随着时间的推移而恶化。自主神经系统的调节障碍往往涉及器官衰竭,或者使神经不能传递必要的信号。
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::: tab-pane 病因
自主神经功能障碍或衰竭可发生于周围或中枢神经系统,可原发或继发于其他疾病。
导致自主神经功能障碍最常见的病因包括:
其他病因包括
COVID-19 发生的自主神经功能不全通常在从 COVID-19 的呼吸道和其他急性全身症状中恢复后发生。一种表现是体位性直立性心动过速综合征(POTS),其特征是直立时(直立性不耐受)异常的自主神经反应(如心动过速)。其发病机制尚不明确。
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疾病
疼痛
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::: tab-pane 简介
疼痛影响对于空间的感知[^疼痛与空间感知]。
[^疼痛与空间感知]:纤维肌痛中的疼痛和空间感知 · nature · 2025年01月03日
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::: tab-pane 训练
尽量避免疾病,以免影响感知能力。
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